保険金等のお支払い状況
保険金等をお支払いした件数、お支払いできなかった件数および内訳を、半期ごとにご報告しています。
| 2019年度 下半期 | 保険金 | 給付金 | 合計 | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 死亡 | 災害 | 高度 障害 | その他 | 小計 | 死亡 | 入院 | 手術 | 障害 | その他 | 小計 | ||
| お支払い件数 | 372 | 0 | 32 | 16 | 420 | 0 | 105 | 78 | 0 | 741 | 924 | 1,344 |
| お支払いできなかった件数 | 4 | 0 | 38 | 2 | 44 | 0 | 1 | 2 | 0 | 93 | 96 | 140 |
| 詐欺による取消し | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 不法取得目的無効 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 告知義務違反 | 1 | 0 | 0 | 1 | 2 | 0 | 1 | 1 | 0 | 2 | 4 | 6 |
| 重大事由解除 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 免責事由該当 | 3 | 0 | 1 | 0 | 4 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 4 |
| 支払事由非該当 | 0 | 0 | 37 | 1 | 38 | 0 | 0 | 1 | 0 | 91 | 92 | 130 |
| その他 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
支払漏れ等が判明し、追加でお支払いをした保険金等の件数・金額
2019年度に保険金等の支払いを行った事案に関し、支払漏れ等（支払漏れ*1 ・請求案内漏れ*2 等）が判明し、2019年度に追加的なお支払いを行った事案は、以下の通りです。
| 2019年度 合計 | 内訳 | ||
| 当社が自ら支払い漏れ等を把握し、追加的にお支払いしたもの（内部発見） | お客さま等からの申出・照会により、支払漏れ等が判明し、追加的にお支払いしたもの（外部発見） | ||
| 件数 （単位：件） | 1 | 1 | 0 |
| 金額 （単位：万円） | 6 | 6 | 0 |
*1 支払漏れ：
保険金・給付金の請求時に提出された診断書等に記載された内容から、支払対象と判断することが可能であった事案
*2 請求案内漏れ：
保険金・給付金の請求時に提出された診断書等に記載された内容から、請求を受けた保険金・給付金以外にも支払える可能性がある保険金・給付金があったにも関わらず、通常の検証作業（原則として当初の支払から1ヶ月以内）で把握されず個別の請求案内が行われなかった事案
上記のほか、2018年度以前に保険金等の支払を行った事案に関し、2019年度中に追加的なお支払いを行ったものはありません。
詳細はこちらからご覧いただけます。
